在我國(guó)人们对生肖“龙”有(yǒu)着特殊的喜爱,许多(duō)家庭希望能(néng)够在这个特别的年头生育健康的宝宝。今年春节期间,不少医院就迎来一波“龙宝宝”的生育小(xiǎo)高峰。据了解,春节8天假期,合肥市妇幼保健院共有(yǒu)544个“龙宝宝”平安降生。
為(wèi)了欢迎龙宝宝们的到来,合肥市妇幼保健院儿科(kē)副主任医师尹晓光,给大家带来新(xīn)生儿护理(lǐ)常见问题和应对方法,快来看看吧↓↓↓
新(xīn)生儿特殊生理(lǐ)状态
1、新(xīn)生儿生理(lǐ)性黄疸 生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,10—14天自然消退;早产儿可(kě)延迟至3~4周;但一般状况良好。 2、“马牙(上皮珠)/板牙” 部位 :口腔上腭中線(xiàn)和齿龈;形 状 :黄白色、米粒大小(xiǎo)的小(xiǎo)颗粒;原 因 :上皮细胞堆积或黏液腺分(fēn)泌物(wù)积留;无需处理(lǐ),数周后可(kě)自然消退,不可(kě)挑破,以免发生感染。 3、“螳螂嘴” 部位:两侧颊部;形状 :隆起的脂肪垫;作用(yòng) :有(yǒu)利于吸吮乳汁;无需处理(lǐ),不可(kě)挑破,以免发生感染。 4、乳腺肿大和假月经 乳腺肿大:部分(fēn)新(xīn)生儿生后3—5天有(yǒu)乳腺增大,如蚕豆或核桃大小(xiǎo),2~3周消退,切忌挤压,以免感染; 假月经:部分(fēn)女婴生后5—7天阴道流出少许血性分(fēn)泌物(wù),持续1周可(kě)自然消退。 上述现象均由于来自母體(tǐ)的雌激素中断所致。 5、 新(xīn)生儿粟粒疹 鼻翼或面部上長(cháng)满了黄白色的小(xiǎo)点,大小(xiǎo)约1个毫米,这是受母體(tǐ)雄激素的作用(yòng)而使宝宝皮脂分(fēn)泌旺盛所致,有(yǒu)的宝宝甚至在乳晕周围及外生殖器部位也可(kě)见到这种皮疹。 护理(lǐ)方法:多(duō)在一星期左右消失,不須治疗。千万不要用(yòng)手去挤,这样会引起局部感染。 新(xīn)生儿喂养常见问题 奶是出生头几个月宝宝主要水分(fēn)来源;如果新(xīn)生儿开水或葡萄糖水喂食过多(duō),水分(fēn)摄取虽足够了,但因热量不足反而易使黄疸不易消退。 生后第一周内體(tǐ)重会因生理(lǐ)性脱水有(yǒu)约10%的下降,而后逐渐增加。若2周后體(tǐ)重仍持续下降未回到出生时體(tǐ)重,应考虑喂食不足。 此外,一天内小(xiǎo)便换尿布的次数应在5—6次以上,小(xiǎo)便颜色应為(wèi)清澈的淡黄色。若小(xiǎo)便次数减少、颜色变浓,皮肤黏膜是否干燥,应考虑喂食不足。 建议:宝宝饿了就给他(tā)喂奶,按需哺乳, 一天以8—12次為(wèi)足够。 母乳喂养宝宝的大便次数可(kě)能(néng)比配方奶喂养的宝宝多(duō),生后头三天為(wèi)墨绿色黏稠之胎便,之后转為(wèi)黄稀糊,可(kě)能(néng)有(yǒu)一点黏液、一点酸味。 1—2个月后可(kě)能(néng)变成3-4天才解一次稀软便;甚至1-2星期才解一次;只要宝宝精神活动力佳,喝(hē)奶正常,小(xiǎo)便量正常,正常排气;没有(yǒu)腹胀、呕吐、哭闹不安的情形,可(kě)不必太担心。 新(xīn)生儿皮肤常见问题 正常足月产的新(xīn)生儿皮肤呈粉色,柔软,有(yǒu)些皱褶,给新(xīn)生宝宝洗澡要推迟到出生24小(xiǎo)时以后,出生后立即洗澡,会增加低體(tǐ)温的危险。应注意以下事项: ① 保持皮肤清洁。每次大便后用(yòng)温水清洗臀部,勤换尿布防止红臀或尿布疹发生。 ②保持脐带残端清洁和干燥。一般生后3—7天残端脱落,脱落后如有(yǒu)黏液或渗血,应用(yòng)碘伏消毒或重新(xīn)结扎;如有(yǒu)肉芽组织,可(kě)用(yòng)硝酸银烧灼局部;如有(yǒu)化脓感染,用(yòng)双氧水或碘酒消毒,记得来医院就诊。脐带断端不放置任何药物(wù)和药材,保持脐带断端开放与空气接触! ③口腔黏膜不宜擦洗。 ④衣服宜宽大,质软,不用(yòng)纽扣。应选用(yòng)柔软、吸水性强的尿布。 牛奶蛋白过敏喂养管理(lǐ) 牛乳蛋白过敏(Cows Milk Protein Allergy, CMPA)是婴幼儿最為(wèi)常见的食物(wù)过敏之一。 牛乳蛋白过敏属于食物(wù)不良反应的一种,牛乳蛋白过敏可(kě)引起消化道、皮肤、呼吸道等症状,食物(wù)过敏诊断越早、干预得越早,对宝宝的生長(cháng)发育的影响程度就越低。 如果遇到宝宝牛乳蛋白过敏,我们要怎么管理(lǐ),才能(néng)防治生長(cháng)不良的情况呢(ne)? 首先,稳定摄入量。其次,避免喂养误區(qū)。最重要的是诱导免疫耐受。 正在疑诊牛乳蛋白过敏的宝宝,我们需要通过食物(wù)回避再引入的试验确认牛乳蛋白过敏的诊断。 牛乳蛋白过敏的回避饮食中,首选纯母乳喂养,同时宝宝妈妈要严格回避牛奶蛋白和奶制品4~6周,按照中國(guó)的哺乳期妇女膳食塔里的饮食结构,其中奶类本来需要300~500克/天的摄入,推荐用(yòng)100~150克的肉类代替奶类的营养素来源,回避饮食的母乳喂养宝宝摄入量保障了营养素的来源。 母乳不足时,用(yòng)代替配方奶提供喂养,深度水解蛋白或者是氨基酸配方。完成回避牛乳蛋白6~9个月之后,我们可(kě)以通过序贯转奶:深度水解配方→适度水解配方过渡至整蛋白配方。 已经存在生長(cháng)不良的CMPA宝宝,需要经过一段能(néng)量补救期,随后继续有(yǒu)充足的营养摄入、代謝(xiè)吸收后,进入追赶生長(cháng)的过程。